Лекарственные блокады

• Быстрое устранение боли. Введение лекарства прямо в болевой очаг патологии помогает быстро снять воспаление, отек, спазм сосудов, мышечную спастику.
• Ткани восстанавливают функции, получают необходимое питание.
• Минимальный риск появления побочных эффектов. Лекарство сначала воздействует на причину боли, а потом всасывается в кровь. Его количество незначительно.
• Возможность многоразового применения метода.

• Сначала боль немного увеличивается, поскольку игла раздражает болевые рецепторы, ткани сдавливаются введенным препаратом.
• Болевые ощущения в течение нескольких часов снижаются до первоначального уровня.
• Достигается стойкий терапевтический эффект, который длится от суток до нескольких недель (в зависимости от препарата).

Методика проведения включает от 2 до 15 уколов с перерывом на 3-7 дней (зависит от тактики лечения).

После проведения лечебной медикаментозной блокады рекомендуется меньше двигаться. В ряде случаев положена фиксация пораженной области, например, корсетом.

Не рекомендуются серьезные физические нагрузки. Если перегружать себя, болевой симптом обязательно вернется, но уже с большей силой.

• непереносимость или аллергия на местные анестетики (противопоказано введение конкретного вещества).
• нервно-психические расстройства;
• тяжелое общее состояние пациента (шок, сепсис);
• выраженное нарушение свертываемости крови;
• инфекционно-воспалительные процессы в месте предполагаемой блокады.

Лечебная медикаментозная блокада считается малоинвазивным вмешательством. Однако ее не стоит проводить самостоятельно. Только врач должен выбирать препарат и дозировку, осуществлять манипуляцию. Только в этом случае можно быть уверенным, что блокада не даст серьезных осложнений. Обычно их количество составляет не более 0,5%.

ЛОКАЛЬНЫЕ

Препарат вводится непосредственно в пострадавшую зону, под нее или вокруг.

Например, периартикулярное введение (в околосуставные ткани: связки, сухожилия, мышцы), периневральное (в ткани, окружающие нерв), триггерное (в зоне нейроостеофиброза, гиалиноза и прочее).

СЕГМЕНТАРНЫЕ

Используется при болевых ощущениях в области позвоночника. Препарат вводится в проекцию конкретного участка позвоночного столба. Часто используется в неврологии, хирургии, акушерстве.

Каждый нерв и отдел позвоночника имеет соответствующий дерматом (участок кожи, соединительной ткани), склеротом (часть костной системы) миотом (часть мышечной системы). Укол производится в ту область, которая относится к очагу патологии.

Например, блокада при миотонических реакция паравертебральных мышц, спровоцированная остеохондрозом.

БЛОКАДЫ ПОЗВОНОЧНИКА

А) Экстрадуральные

Выполняются при остеохондрозе, протрузии диска, межпозвоночной грыже, спондилоартрозе.

По локализации бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми, копчиковыми.

По целевому назначению — внутрикожными, подкожными (обезболивается кожа около позвоночника), внутримышечными (убирают спазм, воспалительный процесс), периневральными («выключают» нерв), периартикулярными (облегчают состояние суставов).

Вместе с этим снижается спазм сосудов, быстрее восстанавливаются ткани, нормализуется обмен веществ, снимается отек.

Б) Перидуральные (эпидуральные)

Лекарственный препарат вводится максимально близко к грыже межпозвоночного диска для получения оперативного и полноценного эффекта. Разрешается проводить от 2 до 6 процедур (в зависимости от препарата).

БЛОКАДЫ НЕРВОВ И НЕРВНЫХ СПЛЕТЕНИЙ

Лекарство вводится в область периферического нерва или сплетения на максимально близком к нему расстоянии, чтобы обезболить сам нерв и окружающие его ткани. В итоге уходит воспаление, отек, спазм сосудов, мышц и боль.

Делается по следующим показаниям: неврит, невралгия, суставные патологии, туннельный и мышечно-тонический синдромы.

В некоторых случаях необходимо применение УЗИ. Может повторяться некоторое количество раз за исключением случаев, когда по причине запущенности заболевания эффекта от блокады после 2-3 уколов не наблюдается вообще.

БЛОКАДЫ СУСТАВОВ

Помогает снять боль, которая возникает вследствие дегенеративного поражения суставов или воспаления. Лекарство вводится интраартикулярно (точно в сустав) или периартикулярно (в область околосуставной сумки, заполненной жидкостью, или связок). В результате боль уменьшается. Чем больше поражение, тем менее заметным может быть эффект.

Показания — бурсит, остеоартроз, периартрит, артрит неинфекционной природы, тендовагинит.

Готовиться к процедуре не нужно. Место укола заранее обезболивается, а сразу после процедуры можно двигаться. Время действия препарата напрямую зависит от состояния сустава.

БЛОКАДЫ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

Снимает воспаление жесткой соединительной ткани, поддерживающей продольный свод стопы (пяточной фасции).

Препарат вводится в пяточный шип. Обычно это гормоны (глюкокортикостероиды) или препараты биостимулирующего плана. После этого некоторое время запрещается наступать на пятку (врач укажет длительность). Чтобы в перспективе разгрузить фасции от лишних нагрузок, понадобятся специальные стельки.