Беседа с онкологом-маммологом

Несмотря на боязнь опухолевых заболеваний и рака молочной железы, все еще существует неосведомленность о предопухолевых состояниях и возможностях их ранней диагностики и лечения. На эту ситуацию, безусловно, может повлиять не столько поиск ответов в интернете, что в принципе неверно, сколько обращение женщины к специалистам: как к гинекологу, так и к маммологу.

Причем обращение женщин должно быть как при наличии жалоб, так и без них - то есть это профилактическое обследование. Женщины должны внимательно относиться к собственным ощущениям, появившимся симптомам, которые нередко являются сигналами об опасности. И чем раньше она будет замечать эти симптомы - тем больше шансов на раннее обследование и успешное лечение. 

И молодые, и опытные врачи спотыкаются по-разному. На долю субъективного фактора приходится 60-70% диагностических ошибок. И как показывает практика, молодые врачи чаще ошибаются из-за отсутствия практического опыта и недостаточной квалификации, а опытные - вследствие переоценки своих возможностей, и подчас из-за отсутствия должного стремления к самосовершенствованию. Много лет назад Гёте произнес мудрую фразу: «Можно видеть и понимать только то, что знаешь».

Рак молочной железы занимает первое место в структуре онкозаболеваемости у женщин, а его частота растет, причем не только у возрастной группы 50-69 лет, но и в том числе у молодых женщин в 30-35 лет. Прогнозируется, что каждая 10-я женщина заболеет раком молочной железы в течение жизни. При этом 90% больных можно вылечить, если опухоль обнаружена на ранней (первой) стадии, когда нет метастазов в лимфоузлах.

Внимательное отношение к пациенту, работа на качественном оборудовании экспертного класса и опыт – основные составляющие, которые позволяют поставить правильный диагноз. Поэтому, если у вас есть какие-либо жалобы, не откладывайте свой визит к врачу. Если жалоб нет - пройдите ежегодное профилактическое обследование у маммолога. 

Самым оптимальным вариантом является возможность женщине посетить врача-маммолога, владеющего методикой УЗ-обследования молочных желез. Это позволяет здесь и сейчас решить вопрос о том, какие имеются изменения, какое дообследование или лечение необходимо.

К сожалению, многолетний опыт работы подсказывает, что зачастую непросто поставить диагноз заболевания, которое в последнее время меняет свое «лицо» и как мимикрия приспосабливается под другие, даже доброкачественные, изменения, такие как мастопатия, воспалительные процессы (маститы, рожистые воспаления молочной железы), под доброкачественные узловые новообразования, такие как фиброаденомы. В частности, так называемый трижды негативный рак так себя ведет. Поэтому акцент на то, что у доктора должна быть соответствующая подготовка и практика - это не простые слова. Ибо ошибка стоит очень дорого.

Может ли на сегодня медицина уберечь женщину от рака молочной железы. Наверное, ответ скорее «нет», потому что генная инженерия в этом вопросе у нас еще пока не развита, хотя доказано, что мутация гена BRCA-1 и BRCA-2 вызывают у женщины развитие рака молочной железы. Но вот выявить этот процесс на ранних, доклинических стадиях - было бы залогом успеха лечения. Вот к чему надо стремиться. А сделать это возможно, только имея хорошего специалиста, хорошее оборудование и возможность комплексного обследования женщин.

 В период урбанизации, нездоровой экологии, на фоне хронических стрессов нарушаются гормональные обмены и, соответственно, растет количество дисгармональных состояний, связанных с повышением пролактина, кортизола, нарушением функции щитовидной железы, нарушением менструального цикла. А молочная железа - это как зеркало, которое эти все состояния начинает показывать. И если это диффузные изменения - это еще пол беды, когда можно после обследования, выявив те или иные отклонения в биохимических анализах, в гормональном фоне, в общем самочувствии у женщины - провести медикаментозную корректировку. Но когда это уже превращается в узловые доброкачественные образования, естественно, здесь уже сложнее решать вопрос, поскольку нужно понимать - это образование действительно доброкачественное, требует ли оно хирургического лечения, как долго и как его можно и нужно наблюдать, какие необходимо регулярно проходить обследования, чтобы видеть доброкачественный характер этого новообразования.

Ответственное отношение женщины к собственному здоровью должно прививаться девочкам уже с 18-ти летнего возраста, когда они могут самостоятельно, без родителей, посещать врача. Потому что она может стесняться что-то проговорить дома, но она не должна стесняться этого делать с врачом. Если появляются какие-либо уплотнения, выделения, болезненные ощущения - нужно обязательно это обсуждать с врачом.

Врач онколог-маммолог: Макарчук Марина Альбертовну, стаж работы более 30 лет. (@mammolog_belarus)

В МЦ “Томография” Вы можете пройти комплексное обследование молочных желез у высококвалифицированных специалистов на оборудовании экспертного класса. Будьте внимательны к себе и своему здоровью!