Холтеровское мониторирование ЭКГ назначают для выявления нарушений сердечного ритма, характерных для сердечно-сосудистых заболеваний, а также для установки диагноза. Это длительное исследование, во время которого непрерывно регистрируется электрокардиограмма с помощью портативного аппарата. Как правило, запись осуществляют в течение суток. Этого времени достаточно для объективной оценки сердечного ритма и выявления патологии.
Цены, указанные на сайте, являются минимальными и могут изменяться в зависимости от специфики заболевания и квалификации врача-специалиста. Прием отдельных категорий специалистов недоступен для оплаты за счет страховой компании. Указанные цены актуальны для граждан РБ. Цены для иностранных граждан и подробную информацию уточняйте у администратора.
В медицинском центре Томография можно оплатить диагностику и лечение в рассрочку.
Подробнее
Показания и противопоказания
- Ощущение перебоев в работе сердца, учащенного или нерегулярного сердцебиения, особенно если они возникают эпизодически.
- Головокружения, предобморочные состояния или обмороки неясной причины.
- Боли в грудной клетке, чувство сжатия или дискомфорта за грудиной, особенно при нагрузке.
- Одышка, слабость, быстрая утомляемость при привычной физической активности.
- Диагностика нарушений сердечного ритма, которые не удается зафиксировать на стандартной ЭКГ.
- Оценка эффективности лечения аритмий или ишемической болезни сердца.
- Контроль работы кардиостимулятора.
- Обследование пациентов после перенесенного инфаркта миокарда.
- Острая фаза респираторных заболеваний с высокой температурой (исследование лучше перенести на период выздоровления).
- Кожные заболевания или повреждения (раны, ожоги, дерматиты) в местах крепления электродов.
- Сильное возбуждение пациента или психические расстройства, не позволяющие соблюдать режим ношения аппарата.
- Аллергическая реакция на материалы электродов (встречается крайне редко, мы используем гипоаллергенные одноразовые электроды).
Как проводится холтеровское мониторирование сердца?
Холтеровское мониторирование предполагает ношение пациентом специального аппарата в течение заданного времени. Аппарат крепят на ремень и носят на плече или на поясе. Конструкция устройства включает регистратор с функцией трехканальной записи и хранения данных, полученных с помощью нескольких электродов, крепящихся к телу с помощью пластыря.
Во время исследования пациент ведет привычный образ жизни, но записывает в дневник время и обстоятельства появившихся неприятных симптомов со стороны сердца: сбоев ритма, боли, чувства сжатия и других. Также необходимо регистрировать время приема лекарственных препаратов, смену физической активности.
В то время, пока пациент носит холтер ЭКГ, необходимо исключить физическую нагрузку на область ношения аппарата во избежание искажения записи клинической картины. На основании полученных данных врач кардиолог устанавливает диагноз и пишет заключение.
Нужна ли подготовка к холтеровскому мониторированию?
Для качественного выполнения исследования желательно соблюдать следующие рекомендации.
Во время проведения исследования нежелательно носить одежду из синтетики и шерсти (во избежание электростатики). Лучше выбирать одежду из натуральных волокон (хлопка или льна).
В дневнике обязательно отметить: ночной сон (во сколько уснули и проснулись), жалобы (что и в какое время беспокоило), кардиологические лекарственные средства (название и в какое время приняли), физические нагрузки (при беременности - умеренные, согласовать с лечащим врачом) в виде подъемов по лестнице, в гору и ходьбы (какая нагрузка и в какое время), эмоциональные нагрузки.
Избегайте ношения тяжестей и работ с активными размашистыми движениями руками и верхним плечевым поясом. Физическая нагрузка предлагается исключительно на ноги.
Ограничьте разговоры по мобильному телефону и нахождение вблизи с работающей печью СВЧ (и др. источниками сильных электромагнитных полей) - во избежание множественных помех на ЭКГ, что может привести к невозможности анализа суточной ЭКГ и необходимости проведения повторного исследования.
Приглашаем пройти холтеровское мониторирование в Минске в медицинском центре «Томография». Записаться на прием можно по телефону или через форму онлайн-записи. Вовремя проведенное исследование позволяет обнаружить болезни сердечно-сосудистой системы на ранней стадии.
Ответы на вопросы
Нет, регистратор и электроды нельзя мочить. Душ и ванну на время исследования следует исключить. Мы рекомендуем принять душ перед установкой аппарата. Аккуратно умываться можно, избегая попадания воды на грудную клетку.
Желательно вести привычный образ жизни, включая привычную физическую активность — именно это позволяет увидеть реальную картину работы сердца. Однако важно избегать резких движений, которые могут повредить электроды. Если вы принимаете лекарства, принимайте их как обычно, но обязательно записывайте время приема в дневник.
Обычная ЭКГ записывает работу сердца в течение 5–10 минут в покое. Холтеровское мониторирование — это непрерывная запись ЭКГ в течение 24 часов (или более) в привычных для пациента условиях. Это позволяет «поймать» кратковременные нарушения ритма, которые могут возникать только при нагрузке, стрессе или во сне, и оценить работу сердца в течение полного цикла «день-ночь».
Холтер абсолютно безопасен. Он не излучает электромагнитных волн, а только принимает сигналы от сердца. Он не влияет на работу других электронных приборов, и они не влияют на его работу. Однако, чтобы избежать помех в записи, рекомендуется держать мобильный телефон на расстоянии не менее 30 см от регистратора и не находиться рядом с мощными источниками электромагнитного поля (микроволновыми печами, линиями электропередач).
Не волнуйтесь. Ваша задача — зафиксировать это событие в дневнике: запишите время начала и окончания ощущений, что вы делали в этот момент. Эти записи очень важны для врача. В случае действительно резкого ухудшения самочувствия (что бывает крайне редко) вы всегда можете обратиться за неотложной помощью, предварительно сняв аппарат.
На грудную клетку пациента крепятся несколько одноразовых электродов, которые соединяются с портативным регистратором (холтером). Аппарат небольшой, его носят на ремне через плечо или на поясе. Пациент ведет обычный образ жизни, но фиксирует в дневнике время активности, прием пищи, лекарств, появление симптомов. Через сутки аппарат снимают, а данные анализирует врач.
Расшифровка холтеровского мониторирования готовится в течение суток после снятия аппарата. Заключение содержит детальный анализ сердечного ритма за сутки: среднюю, минимальную и максимальную частоту, информацию о паузах, экстрасистолии, пароксизмальных нарушениях ритма, а также связь этих нарушений с физической активностью и временем суток. С этим заключением вы можете обратиться к вашему лечащему врачу-кардиологу для назначения терапии.