Боль в области ТБС
Материал подготовил врач-травматолог-ортопед Базык Евгений Болеславович
Боль в тазобедренном суставе сигнализирует о серьезной проблеме, которую нельзя игнорировать. Своевременная диагностика и лечение артроза тазобедренного сустава или других выявленных патологий позволяет:
- улучшить самочувствие, избавившись от болевого синдрома;
- провести коррекцию образа жизни с учетом состояния ТБС.
Чем быстрее будет обращение к специалисту, тем меньше рисков, что восстановление растянется надолго и потребует серьезных затрат.
Виды болей ТБС
Тазобедренный сустав может начать болеть в любом возрасте, и характер боли дает врачу представление о том, что стало причиной появления ощущений. Боль в ТБС классифицируют по:
- локализации – паховая область, боковая, ягодичная или передняя поверхность бедра;
- характеру – резкая, тупая, ноющая, стреляющая, жгучая;
- связи с движением – при нагрузке, в покое, ночью, при определенных действиях;
- по этиологии – внутрисуставная, внесуставная, иррадиирующая.
При осмотре врач учитывает все нюансы и определяет, связана ли боль с суставом, либо боль вызвана проблемами с позвоночником. Не меньшее внимание уделяется составлению анамнеза.
Основные причины боли в ТБС
Спровоцировать неприятные ощущения может:
- ревматоидный, инфекционный, реактивный артрит тазобедренного сустава;
- артроз – дегенеративное заболевание с постепенным разрушением хряща;
- травматические повреждение тазобедренного сустава: ушиб, повреждение связочного аппарата, суставной губы и т.п.;
- межпозвоночные грыжи – при защемлени нерва в пояснично-крестцовом отделе при грыже диска между 3 и 4 поясничными позвонками боль может отдавать в ТБС, паховую зону и ягодицы;
- болезнь Пертеса в детском возрасте и асептический некроз головки бедра во взрослом.
Кому нужно сделать МРТ при болях в тазобедренном суставе
Направление на магниторезонансную томографию дают пациентам в следующих ситуациях:
- внутрисуставные повреждения, подозрение на мышечные и сухожильные разрывы, переломы, спортивные травмы;
- хронические либо неясные боли;
- подозрение на воспалительные процессы;
- необходимость детального изучения выявленных новообразований;
- подтверждение остеомиелита или септического артрита.
Лечение боли в тазобедренном суставе без детализации внутренних структур невозможно, а в некоторых случаях дополнительно проводятся лабораторные исследования. МРТ выявляет ранние признаки артроза и артрита, повреждения хряща и суставной губы, отек костного мозга при стрессовых переломах, воспаление мягких тканей, признаки аваскулярного некроза головки бедра. Технология позволяет дифференцировать суставную боль от радикулопатии поясничного отдела.
Лечение боли в ТБС: принципы и методики
Пациентам с переломами, защемлением нерва в тазобедренном суставе (в поясничном отделе с иррадиацией в область сустава), воспалительными процессами и хроническими патологиями необходима комплексная медицинская помощь. Оказать её могут в медицинском центре «Томография». Наши специалисты индивидуально подходят к планированию лечения и предлагают персональный курс восстановления здоровья, который может включать в зависимости от диагноза:
- внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и PRP;
- курс лечебной физкультуры;
- физиотерапевтические процедуры;
- прием иммуносупрессоров, НПВС, витаминно-минеральных комплексов при аутоиммунной причине патологии;
- снижение уровня нагрузок при ушибах, использование холодных компрессов в течение первых суток после травмы.
Сеть медицинских центров «ТОМОГРАФИЯ» в Минске оправдывает высокие ожидания клиентов. Вам остается только записаться на МРТ или консультацию врача по телефону либо на сайте.
Ответы на вопросы
Чаще всего симптом сигнализирует о развитии бурсита или тендинита мышц вокруг ТБС, но для точной диагностики нужна консультация врача и МРТ либо УЗИ.
Боль может быть стреляющей, ноющей, жгучей, острой, хронической, локализованной только в тазобедренном суставе или иррадиирующей. Кроме того, болевые ощущения могут проявляться в покое или при физической нагрузке.
Специальная подготовка не нужна – достаточно снять металлические изделия перед сканированием, сообщить о наличии имплантов, кардиостимулятора, клаустрофобии, беременности. Натощак нужно приходить только в том случае, если проводится исследование с контрастом.
Зависит от ситуации. Если повредили сустав, то необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, при хронической боли скованности, отеке нужна помощь ревматолога или ортопеда. Консультация невролога требуется, если чувствуете онемение конечностей или слабость. Лучший вариант – обратиться в медицинский центр «Томография» для комплексной диагностики.
Записаться на прием без промедления нужно, если боль в тазобедренном суставе при ходьбе или в состоянии покоя сильная и не купируется обезболивающими, сопряжена с травмами и/или сопровождается дополнительными симптомами (высокой температурой, ознобом, ограничением подвижности и т.д.).