Мигрень с аурой

Мигрень с аурой – это форма первичной головной боли, при которой приступу предшествуют временные полностью обратимые неврологические нарушения. Они могут проявляться чаще всего в виде зрительных искажений, покалывания в конечностях или временных трудностей с речью. Признаки развиваются постепенно, длятся обычно недолго и полностью исчезают, после чего чаще всего начинается головная боль. При точной диагностике и индивидуальном подходе к лечению есть возможность их минимизировать и повысить качество жизни, поскольку они не оставляют структурных изменений в нервной системе.

Что такое мигрень с аурой

Аура при мигрени представляет собой комбинацию кратковременных неврологических проявлений, которые возникают за 5-60 минут до головной боли или одновременно с ней. Она связана с временными изменениями активности определенных участков головного мозга. Состояние может проявляться по-разному, причем симптомы мигрени с аурой у разных пациентов отличаются по интенсивности.

Почему возникают неврологические нарушения

Точные механизмы развития мигрени с аурой до конца не изучены, однако специалисты связывают это состояние с временными изменениями активности коры головного мозга и сосудистыми реакциями. Провоцирующими факторами могут выступать:

• стресс и эмоциональное напряжение;
• недостаток сна или его избыток;
• гормональные колебания;
• резкие изменения погоды;
• определенные продукты питания;
• интенсивные зрительные или сенсорные нагрузки.

У каждого пациента триггеры могут быть индивидуальными, поэтому важно, как можно раньше их выявить и контролировать.

Виды ауры и основные признаки

Аура делится на несколько типов, в зависимости от того, какие функции нервной системы затрагиваются:

• Зрительная – наиболее частый вариант. Пациенты сталкиваются с такими симптомами: мерцающие точки или линии, «слепые» участки в поле зрения, искажение формы предметов, яркие вспышки или зигзагообразные узоры.
• Сенсорная – проявляется в виде покалывания в пальцах, руке или на лице, ощущения «онемения», которое постепенно распространяется, а также изменения чувствительности кожи.
• Речевая – может включать: трудности с формулированием мыслей, замедленную речь и сложности при подборе слов.
• Двигательная и редкие формы. В отдельных случаях возникает временная слабость в конечностях или нарушения координации. Такие проявления встречаются реже и требуют особенно внимательной диагностики.

Именно сочетание этих проявлений формирует клиническую картину, исходя из которой врач подбирает терапию.

Что делать во время приступа

Если начинается приступ, необходимо как можно быстрее снизить нагрузку на нервную систему и создать условия для уменьшения интенсивности симптомов:

• по возможности прекратить деятельность и лечь в тихом темном помещении;
• минимизировать воздействие света и звуков;
• избегать резких движений;
• использовать ранее назначенные врачом препараты;
• обеспечить достаточное поступление воды в организм.

Самолечение без уточненного диагноза нежелательно, особенно при впервые возникших симптомах. Есть риск того, что из-за неправильных действий состояние лишь ухудшится.

Как ставят диагноз?

В медицинском центре «Томография» проводится комплексная диагностика, которая позволяет исключить другие патологии нервной системы и подтвердить мигренозный характер приступов. Основные методы, которые применяются:

• консультация невролога, цефалголога с анализом симптомов и анамнеза;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• компьютерная томография (при необходимости);
• ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи;
• электроэнцефалография для оценки активности мозга.

Узкоспециализированные исследования помогают точно отличить мигрень с аурой от других состояний с похожими проявлениями.

Особенности терапии

Лечение мигрени с аурой обычно строится поэтапно и зависит от того, как часто возникают приступы и насколько они выражены. В первую очередь подбираются препараты, которые помогают остановить уже начавшийся эпизод и облегчить симптомы. Если приступы повторяются регулярно, добавляется профилактическая терапия, направленная на снижение их частоты и интенсивности.

Важную роль играет корректировка повседневных привычек: нормализация сна, равномерное распределение нагрузки в течение дня и по возможности устранение факторов, которые провоцируют приступы, например, стресс, продукты-триггеры или переутомление. Также рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста, чтобы отслеживать изменения состояния и при необходимости корректировать схему лечения. Подход всегда индивидуальный: учитывается не только частота и характер приступов, но и общее состояние человека, образ жизни и реакция на терапию.